下眼皮眼角肿疼可能由细菌感染、麦粒肿、结膜炎、过敏反应、外伤等原因引起，可通过局部热敷、抗生素滴眼液、抗过敏药物、手术引流、避免揉眼等方式治疗。

1、细菌感染：

金黄色葡萄球菌等细菌侵入睑板腺或毛囊可能引发局部红肿热痛。伴随症状包括黄色分泌物增多、按压疼痛加剧。治疗需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等抗生素药物控制感染，每日用生理盐水清洁眼睑边缘3次。

2、麦粒肿形成：

睑板腺阻塞合并感染会形成麦粒肿，可能与用眼卫生不良、免疫力下降有关。典型表现为眼睑边缘出现红色硬结，伴随眨眼疼痛。早期可每日热敷4次促进消退，成熟期需眼科医生行麦粒肿切开引流术。

3、过敏性结膜炎：

接触花粉、尘螨等过敏原后，组胺释放导致血管神经性水肿。特征为突发性眼角瘙痒伴肿胀，结膜呈瓷白色水肿。建议使用奥洛他定滴眼液抗过敏，冷敷缓解症状，避免佩戴隐形眼镜。

4、物理性损伤：

眼部受到外力撞击或异物划伤时，软组织损伤引发炎性肿胀。常见于儿童玩耍碰撞或隐形眼镜佩戴不当。需检查角膜是否受损，使用玻璃酸钠滴眼液修复上皮，48小时内冰敷减轻血肿。

5、泪囊炎发作：

鼻泪管阻塞继发感染可波及内眼角，中老年患者多见。表现为内眦部红肿压痛，按压有脓液反流。急性期需口服头孢克洛，慢性反复发作需考虑泪囊鼻腔吻合术或激光疏通术。

建议每日摄入维生素A丰富的胡萝卜、菠菜促进黏膜修复，用菊花枸杞茶熏蒸缓解眼部不适。避免长时间看电子屏幕，每用眼1小时闭目休息5分钟。若肿胀持续72小时不缓解、出现视力模糊或发热症状，需立即就诊排查眶周蜂窝织炎等严重感染。