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肾结石发作要吃什么药止疼

2026-02-14

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肾结石发作时可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物缓解疼痛。肾结石疼痛主要由结石移动刺激输尿管引起,需结合结石大小和位置选择药物,严重时需及时就医。

1、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成减轻肾结石引起的输尿管痉挛性疼痛。适用于中等程度疼痛,对胃肠黏膜有刺激性,消化道溃疡患者慎用。该药需整片吞服,不可掰开或嚼碎。

2、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊能缓解肾结石导致的轻度至中度疼痛,具有抗炎和解热作用。其缓释剂型可维持较长时间药效,但可能增加心血管事件风险,高血压患者应在医生指导下使用。服药期间需避免与其他非甾体抗炎药联用。

3、盐酸哌替啶注射液

盐酸哌替啶注射液为阿片类镇痛药,适用于肾结石引发的剧烈绞痛,需由医务人员肌肉注射给药。该药可能引起呼吸抑制和依赖性,仅在其他镇痛药无效时短期使用。用药后需监测血压和呼吸状况。

4、消旋山莨菪碱片

消旋山莨菪碱片通过解除平滑肌痉挛缓解结石移动导致的绞痛,青光眼和前列腺增生患者禁用。常见口干、视物模糊等副作用,服药后应避免驾驶或操作精密仪器。建议与适量温水吞服以促进结石排出。

5、枸橼酸氢钾钠颗粒

枸橼酸氢钾钠颗粒用于尿酸结石的溶石和预防,通过碱化尿液减少结石形成。需根据尿pH值调整剂量,长期使用可能引起电解质紊乱。服药期间需每日饮水2000毫升以上,定期复查肾功能和尿液分析。

肾结石发作期间除药物止痛外,建议保持每日尿量在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜、浓茶,限制钠盐摄入。适当进行跳跃运动有助于小结石排出,但剧烈疼痛或伴有发热、血尿时应立即就诊。结石直径超过6毫米或合并肾积水者需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石等手术治疗。

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