上完眼药水嘴里发苦，通常是由于眼药水通过鼻泪管流入咽喉部所致。这种情况可能与滴眼方法不当、药物成分刺激、鼻泪管通畅、个体敏感性差异以及药物吸收后代谢等因素有关。
一、滴眼方法不当
滴眼药水时，如果头部后仰角度不够或眼睑闭合过快，可能导致药液未能充分进入结膜囊，而是顺着内眼角溢出。溢出的药液会通过位于内眼角的鼻泪管开口进入鼻腔，再流至咽喉部，从而被味蕾感知到苦味。正确的滴眼方法是头稍后仰，用手指轻轻拉开下眼睑，将药液滴入下眼睑与眼球之间的结膜囊内，滴完后轻轻闭眼1-2分钟，并用手指按压内眼角鼻根部，以阻断药液流入鼻泪管。
二、药物成分刺激
部分眼药水含有特定的药物成分或防腐剂，其本身具有苦味。例如，一些抗生素类眼药水如左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液，或者用于降低眼压的噻吗洛尔滴眼液，其活性成分或辅料可能带有苦味。当这些成分随泪液流至咽喉部时，便会引起口苦的感觉。这种苦味通常是暂时的，会随着药液被吞咽或稀释而消失。
三、鼻泪管通畅
人体的鼻泪管连接着眼睛的内眼角和鼻腔，正常情况下是通畅的，其功能是引流多余的泪液。滴入眼内的药液，除了部分被眼部吸收或蒸发外，一部分会作为“多余的液体”通过鼻泪管排入鼻腔，再经后鼻孔流入咽部。这是一个正常的生理引流过程，因此感觉到苦味在多数情况下是滴眼药水后的常见现象，并非异常。
四、个体敏感性差异
不同个体对味道的敏感度存在差异。有些人的味蕾，特别是对苦味的感知能力较强，即使只有微量的药液流入咽喉，也能明显感觉到苦味。此外，口腔或咽喉部的黏膜状态也可能影响感知，例如在口干、咽喉轻微炎症时，对异味的感知可能会被放大。这属于个体生理差异，通常无须特殊处理。
五、药物吸收后代谢
少数情况下，口苦感可能与药物的全身吸收和代谢有关。虽然眼药水主要用于局部治疗，但仍有少量药物成分可通过眼部的黏膜或经鼻泪管流入鼻腔后被黏膜吸收进入血液循环。某些药物在体内代谢后，其代谢产物可能通过唾液腺分泌进入口腔，从而产生异味或苦味。例如，一些全身性使用的药物已知会引起口苦，但眼局部用药引起此类全身效应的情况较为少见。
滴眼药水后嘴里发苦大多属于正常现象，通过改进滴药技巧，尤其是滴药后按压内眼角1-2分钟，能有效减少药液流入咽喉。平时应注意用眼卫生，避免长时间用眼，保证充足睡眠。如果口苦症状持续不缓解，或伴有眼部红肿、疼痛、视力模糊等其他不适，建议及时咨询眼科医生，以排除其他眼部或全身性疾病的可能性。
