急性角膜炎可通过抗生素滴眼液、抗病毒药物、糖皮质激素滴眼液、人工泪液、角膜修复药物等方式治疗。急性角膜炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、隐形眼镜使用不当、自身免疫性疾病等原因引起。
1、抗生素滴眼液
细菌性角膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素药物。这类药物能有效抑制金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等常见致病菌。使用前需清洁眼睑分泌物,避免药液污染。若出现眼睑红肿加重需立即停用。
2、抗病毒药物
病毒性角膜炎常用更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液等药物。单纯疱疹病毒引起的角膜炎需持续用药2周以上。用药期间可能出现角膜上皮点状脱落,需配合修复类眼药使用。避免揉眼导致病毒扩散。
3、糖皮质激素滴眼液
氟米龙滴眼液、地塞米松滴眼液适用于免疫反应导致的角膜基质炎。能快速缓解角膜水肿和睫状充血。需严格遵循医嘱控制用量,长期使用可能诱发青光眼或加重感染。用药期间需监测眼压变化。
4、人工泪液
玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液可改善角膜干燥和异物感。适合伴随干眼症或角膜上皮损伤的患者。每日使用不超过6次,过度依赖可能抑制自身泪液分泌。冷藏保存能延长使用周期。
5、角膜修复药物
重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶能促进角膜上皮再生。适用于化学灼伤或机械性角膜损伤。用药时需配合绷带镜保护创面。修复期间避免强光刺激和眼部化妆。
治疗期间需保持眼部清洁,每日用生理盐水冲洗结膜囊。佩戴太阳镜减少光线刺激,暂停使用隐形眼镜。饮食宜清淡,多补充维生素A和优质蛋白。避免游泳、桑拿等可能污染眼睛的活动。若出现视力骤降、眼痛加剧需立即复诊。恢复期定期复查角膜透明度,防止遗留云翳影响视力。