冠心病支架植入术后通常需要长期服用抗血小板药物和他汀类降脂药，以防止支架内血栓形成和延缓动脉粥样硬化进展。患者需遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物。
功能主治：本品用于急性冠脉综合征（不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死）患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。与氯吡格雷相比，本品可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中复合终点的发生率，两治疗组之间的差异来源于心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面无差异。 在ACS患者中，对本品与阿司匹林联合用药进行了研究。结果发现，阿司匹林维持剂量大于100 mg会降低替格瑞洛减少复合终点事件的临床疗效，因此，阿司匹林的维持剂量不能超过每日100mg。
用法用量：口服。本品可在饭前或饭后服用。 本品起始剂量为单次负荷量180mg（90mg2片），此后每次1片（90mg），每日两次。 除非有明确禁忌，本品应与阿司匹林联合用药。在服用首剂负荷阿司匹林后，阿司匹林的维持剂量为每日1次，每次75～100mg。 已经接受过负荷剂量氯吡格雷的ACS患者，可以开始使用替格瑞洛。 治疗中应尽量避免漏服。如果患者漏服了一剂，应在预定的下次服药时间服用一片90mg（患者的下一个剂量）。 本品的治疗时间可长达12个月，除非有临床指征需要中止本品治疗（见【药理毒理】）。超过12个月的用药经验目前尚有限。 急性冠脉综合征患者过早中止任何抗血小板药物（包括本品）治疗，可能会使基础病引起的心血管死亡或心肌梗死的风险增加，因此，应避免过早中止治疗。 特殊人群 儿童患者：本品在18岁以下儿童中的安全性和有效性尚未确定。 老年患者：无需调整剂量。 肾功能损害患者：肾脏损害患者无需调整剂量（见【药代动力学】）。尚无本品用于肾透析患者的相关信息。 肝功能损害患者：轻度肝功能损害的患者无需调整剂量。尚未在中-重度肝损害患者对本品进行研究，因此，本品禁用于中-重度肝损害患者。
1、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片是冠心病支架术后抗血小板治疗的基石药物，通过抑制血小板环氧化酶，减少血栓素A2的生成，从而不可逆地抑制血小板聚集，预防支架内血栓形成。该药通常需要长期服用，患者需注意观察是否有胃肠道不适或出血倾向，如牙龈出血、皮肤瘀斑等。
2、氯吡格雷片
氯吡格雷片是P2Y12受体拮抗剂，与阿司匹林肠溶片联合使用构成双联抗血小板治疗，是支架术后预防血栓事件的标准方案。氯吡格雷通过选择性抑制二磷酸腺苷与血小板受体的结合，进而抑制血小板聚集。患者需注意监测有无出血症状，并避免与可能增加出血风险的药物同时使用。
3、替格瑞洛片
替格瑞洛片也是一种P2Y12受体拮抗剂，与氯吡格雷相比，其起效更快、作用更强，常用于急性冠脉综合征患者支架术后的双联抗血小板治疗。替格瑞洛可直接作用于血小板，无需经肝脏代谢激活，因此药效更稳定。患者服用期间可能出现呼吸困难或心动过缓，需及时告知医生。
4、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片是他汀类降脂药物，主要作用是降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块，延缓斑块进展，减少支架内再狭窄和心血管事件的发生。该药还能改善血管内皮功能，抑制血管壁炎症反应。患者需定期复查肝功能、肌酶和血脂水平，注意有无肌肉酸痛等不适。
5、瑞舒伐他汀钙片
瑞舒伐他汀钙片属于强效他汀类药物，降脂效果显著，同样用于冠心病支架术后患者的长期血脂管理。它通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，减少肝脏胆固醇合成，并上调低密度脂蛋白受体，加速血液中胆固醇的清除。患者服用期间应避免大量饮用葡萄柚汁，并注意监测肾功能和血糖变化。
冠心病支架术后患者应严格遵医嘱服药，不可自行停药或调整剂量，同时保持低盐低脂饮食，适量进行散步等有氧运动，控制体重，戒烟限酒，定期复查心电图、血脂、肝肾功能及凝血功能，若出现胸痛、气促、黑便等异常症状需及时就医。
