晚上睡觉心跳加快失眠，可以遵医嘱使用安神补脑液、百乐眠胶囊、佐匹克隆片、酒石酸美托洛尔片、盐酸帕罗西汀片等药物。建议及时就医，明确病因后在医生指导下选择合适的药物治疗。
1、安神补脑液
安神补脑液适用于神经衰弱、气血不足引起的失眠和心悸。其成分如鹿茸、制何首乌等，具有生精补髓、益气养血的作用。如果晚上心跳加快失眠是由长期精神紧张、用脑过度导致神经功能紊乱所致，此药有助于改善睡眠质量，缓解心慌感。但需注意，感冒发热患者不宜使用，且用药期间应避免饮酒。
2、百乐眠胶囊
百乐眠胶囊主要用于阴虚火旺引起的失眠、心悸症状。当身体处于阴虚状态时，容易出现虚火内扰，导致夜间烦躁、心跳加速难以入睡。该药由百合、刺五加、首乌藤等组成，能滋阴清热、养心安神。对于伴有口干、盗汗、手足心热等表现的失眠患者较为适用，但脾胃虚寒、大便溏泻者应谨慎使用。
3、佐匹克隆片
佐匹克隆片是一种非苯二氮䓬类镇静催眠药，主要用于治疗入睡困难。如果心跳加快失眠是由于急性应激事件或短期睡眠节律紊乱引起，此药能帮助快速诱导睡眠，减少夜间觉醒次数。它通过作用于中枢神经系统的苯二氮䓬受体，发挥镇静作用。但该药不宜长期使用，连续服用一般不应超过4周，且服药后可能出现口苦、头晕等不良反应。
4、酒石酸美托洛尔片
酒石酸美托洛尔片属于β受体阻滞剂，适用于心律失常、甲状腺功能亢进症等疾病引起的心跳加快和失眠。它通过阻断心脏β受体，减慢心率、降低心肌耗氧量，从而缓解心慌症状，间接改善因心跳过快导致的入睡困难。对于伴有血压升高、胸闷的患者尤为适合。但该药可能引起心动过缓、乏力等副作用，哮喘患者禁用。
5、盐酸帕罗西汀片
盐酸帕罗西汀片是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，主要用于治疗焦虑症、抑郁症伴发的失眠和心悸。如果晚上心跳加快失眠是由广泛性焦虑、惊恐发作等心理障碍引起，此药能调节脑内神经递质水平，减轻焦虑情绪，从而缓解躯体症状。通常需要连续服用2-4周才能起效，初期可能出现恶心、嗜睡等反应，停药时需逐渐减量。
建议您保持规律的作息时间，睡前避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品，可通过温水泡脚、听舒缓音乐等方式放松身心。日常饮食宜清淡，晚餐不宜过饱，适当进行散步、瑜伽等温和运动。若症状持续或加重，请务必前往心内科或睡眠专科就诊，完善心电图、动态心电图等检查，排除器质性心脏疾病。切勿自行联合用药或随意增减药量，以免掩盖病情或引发不良反应。
