多种药物都可能引起低血糖，主要包括降糖药物本身以及其他非降糖药物。常见的有胰岛素、磺脲类促泌剂、格列奈类促泌剂、某些抗生素以及β受体阻滞剂等。
1、胰岛素
胰岛素是控制高血糖的核心药物，但剂量不当、注射后未按时进食或进食量过少、运动量突然增加等，都可能导致血糖降得过低，引发低血糖。患者可能出现心慌、手抖、出冷汗、饥饿感等症状。使用胰岛素的患者需要规律监测血糖，并随身携带糖果或含糖饮料以备不时之需。
2、磺脲类促泌剂
这类药物通过刺激胰岛B细胞分泌更多胰岛素来降低血糖，如格列本脲片、格列美脲片、格列齐特缓释片等。如果用药剂量过大、饮食不规律或患者肝肾功能不全导致药物代谢减慢，就容易发生低血糖。此类药物引起的低血糖可能持续时间较长且症状较重，患者需严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量。
3、格列奈类促泌剂
此类药物同样能促进胰岛素分泌，但起效快、作用时间短，如瑞格列奈片、那格列奈片、米格列奈钙片等。如果服药后未及时进食或进食量不足，药物作用高峰时血糖会快速下降，引起低血糖。这类药物通常在餐前即刻服用，不进食则不服药，能有效降低低血糖风险。
4、某些抗生素
部分抗生素，特别是喹诺酮类药物如左氧氟沙星片、莫西沙星片、加替沙星片等，可能通过影响胰岛素的分泌或清除，或干扰血糖调节机制，导致血糖异常降低。这种情况在老年患者、肾功能不全患者或同时使用降糖药的患者中更易发生。使用这类抗生素期间应加强血糖监测，出现低血糖症状时及时处理。
5、β受体阻滞剂
这类药物常用于治疗高血压和心脏病，如美托洛尔片、阿替洛尔片、比索洛尔片等。它们可能掩盖低血糖的早期预警症状如心慌、手抖等，导致患者不易察觉血糖下降，从而延误处理。此外，β受体阻滞剂还可能影响糖代谢，增加低血糖发生概率。使用此类药物的糖尿病患者应格外注意规律进食和血糖监测，并了解低血糖的其他表现如出冷汗、头晕等。
引起低血糖的药物种类较多，除了上述药物外，某些抗心律失常药、水杨酸类药物等也可能导致血糖降低。使用任何可能影响血糖的药物期间，都应保持规律的饮食和作息，避免空腹饮酒或进行长时间剧烈运动。如果出现不明原因的乏力、头晕、心慌、出冷汗或意识改变，应及时监测血糖，必要时立即就医。糖尿病患者在调整用药方案或联合使用其他药物时，务必咨询医生并加强血糖监测。
