嘴巴上颚疼痛可能由口腔溃疡、上呼吸道感染、灼口综合征、三叉神经痛、口腔肿瘤等原因引起，可通过局部用药、抗感染治疗、神经调节、手术切除等方式缓解。
1、口腔溃疡
口腔黏膜破损形成溃疡是上颚疼痛的常见原因，多与维生素缺乏、机械摩擦或免疫异常有关。患者可观察到上颚黏膜出现圆形或椭圆形溃疡面，周围充血发红。治疗可选用复方氯己定含漱液保持口腔清洁，疼痛明显时使用利多卡因凝胶局部麻醉，促进愈合可涂抹重组人表皮生长因子凝胶。避免进食辛辣刺激食物有助于溃疡恢复。
2、上呼吸道感染
鼻窦炎或扁桃体炎等感染可能引发放射性上颚疼痛，常伴有鼻塞、咽痛等症状。病原体多为病毒或细菌，炎症刺激周围神经导致疼痛。明确细菌感染时可服用阿莫西林克拉维酸钾，病毒感染则需使用连花清瘟胶囊等抗病毒药物。保持室内空气湿润，用生理盐水漱口能缓解症状。
3、灼口综合征
更年期女性多见，表现为持续性上颚烧灼样疼痛而无明显黏膜损害。发病与激素水平变化、心理因素相关。治疗可采用维生素B12片营养神经，谷维素调节植物神经功能，严重者需配合帕罗西汀等抗焦虑药物。避免焦虑情绪和过度关注症状有助于改善病情。
4、三叉神经痛
三叉神经上颌支受累时可引发阵发性上颚电击样剧痛，触碰或进食可能诱发。原发性多与血管压迫神经有关，继发性可能由多发性硬化等疾病导致。卡马西平片是首选治疗药物，无效时可考虑加巴喷丁胶囊。显微血管减压术适用于药物控制不佳的病例。
5、口腔肿瘤
上颚部鳞状细胞癌或唾液腺肿瘤可能表现为进行性加重的疼痛，伴随溃疡不愈或肿块生长。长期吸烟饮酒是主要危险因素。确诊需依靠活检病理检查，早期病变可行手术广泛切除，中晚期需结合放化疗。定期口腔检查能早期发现可疑病变。
保持口腔卫生对预防上颚疼痛至关重要，建议每日刷牙两次并使用牙线清洁。饮食宜清淡，避免过烫或坚硬食物刺激黏膜。出现持续超过两周不愈的疼痛、伴随出血或肿块时，应及时就诊口腔颌面外科。吸烟者应戒烟以降低口腔病变风险，糖尿病患者需严格控制血糖以防感染迁延。适当补充维生素B族和维生素C有助于维持口腔黏膜健康。
