拉考沙胺片对癫痫具有明确治疗效果，可作为局灶性癫痫发作的单一或辅助治疗药物。拉考沙胺属于第三代抗癫痫药物，主要通过选择性增强电压门控钠通道慢失活发挥作用。
功能主治：用于16岁及以上癫痫患者癫痫部分性发作的联合治疗。
用法用量：推荐剂量：本品须每日服用二次(通常为早上一次，晚上一次)。推荐起始剂量为每次50mg、每日二次，一周后应增加至每次100mg、每日二次的初始治疗剂量。本品治疗的其实剂量也可以为200mg单词负荷剂量，约12小时后采用每次100mg、每日二次(200mg/日)维持剂量方案。当医生确定需要迅速达到拉考沙胺稳态血浆浓度及疗效时，可以给予患者负荷剂量。考虑到中枢神经系统不良反应发生率可能升高，应在医学监督下进行负荷剂量给药(参见【不良反应】)。尚未研究负荷剂量用于急症时的情况，如癫痫持续状态。基于疗效和耐受性，可每周增加维持剂量，每次增加50mg，每日二次(每周增加100mg)，直至增至最高推荐日剂量400mg(每次200mg、每日二次)。如果漏服一次剂量的拉考沙胺，患者应立即补服，然后按时服用下一次的剂量。如果患者在下一级量应服时间的6小时内发现漏服，则无需补服，只需按时服用下一次拉考沙胺即可。患者不应服用双倍剂量。根据目前的临床实践，如果须停用拉考沙胺，则建议逐渐停药(例如:按200mg/周逐渐降低日剂量)。其余详见说明书。
1、作用机制
拉考沙胺通过高度选择性作用于电压门控钠通道的慢失活状态，稳定过度兴奋的神经元细胞膜，抑制病理性电活动扩散。该机制不同于传统钠通道阻滞剂，不影响生理性神经传导，药物耐受性较好。
2、适应症范围
适用于4岁以上儿童及成人局灶性癫痫发作的单药或添加治疗，对继发全面强直阵挛发作也有效。临床数据显示其对耐药性癫痫的应答率较高，尤其适用于伴有认知功能障碍的患者。
3、疗效特点
起效时间约2-4周，维持治疗可显著降低发作频率。与左乙拉西坦、丙戊酸钠等联用时可产生协同效应。长期使用不会导致认知功能下降，部分患者注意力还有所改善。
4、特殊人群
老年患者无需调整剂量，肝功能不全者建议减量。妊娠期使用需严格评估风险，哺乳期妇女不建议使用。儿童用药需根据体重精确计算剂量。
5、注意事项
常见不良反应包括头晕、复视、头痛等神经系统症状，多出现于用药初期。与强效CYP3A4诱导剂联用时会降低血药浓度。用药期间需定期监测心电图，警惕PR间期延长风险。
癫痫患者使用拉考沙胺片期间应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食注意补充维生素D和钙质，适度进行有氧运动。建议建立癫痫发作日记记录用药反应，定期复查脑电图和血药浓度。治疗调整需在神经科医师指导下进行，不可自行增减药量或突然停药。
