二十五味珍珠丸主要用于治疗心脑血管疾病及神经系统病变，具有安神开窍、活血通络、调节血压等功效。常见用途包括中风后遗症、半身不遂、言语不利、肢体麻木、冠心病、高血压等，需遵医嘱使用。
1、中风后遗症
二十五味珍珠丸可改善中风后气血瘀滞引起的半身不遂或口眼歪斜。方中珍珠、檀香等成分能促进脑部血液循环，缓解因脑血栓或脑出血导致的运动功能障碍。患者可能出现患侧肌力减退、步态不稳等症状，用药期间需配合康复训练。
2、冠心病
该药对冠状动脉供血不足引发的胸闷胸痛有缓解作用。藏红花、沉香等成分可扩张血管，减少心肌缺血缺氧。典型表现包括心前区压榨性疼痛，常放射至左肩背。需注意与硝酸甘油等西药联用时应间隔2小时。
3、高血压
对于肝阳上亢型高血压引起的头晕目眩，二十五味珍珠丸通过调节植物神经功能辅助降压。症见头胀头痛、面红耳赤时适用。但严重高血压患者须联合降压药物，避免突然停药导致血压反跳。
4、神经性头痛
珍珠、丁香等成分对血管神经性头痛有镇静效果，适用于紧张性头痛或偏头痛发作期。患者多描述为搏动性胀痛，伴随恶心畏光。用药期间需避免咖啡因摄入及情绪波动。
5、失眠焦虑
方中珊瑚、诃子能安神定志，改善心肾不交导致的入睡困难或易醒。常见于更年期综合征或焦虑症患者，表现为心悸多梦、夜间盗汗。建议晚间温水送服，配合足浴等放松疗法。
使用二十五味珍珠丸期间应忌食辛辣油腻食物，避免与含重金属的中成药同服。孕妇禁用，肝肾功能不全者慎用。药物性状改变或过期时禁止服用。若出现皮疹、腹泻等不良反应应立即停药就医，长期服用需定期监测肝肾功能。建议在中医师指导下根据证型调整疗程，不可自行增减药量。
