肌酐偏高可能由生理性因素、急性肾损伤、慢性肾脏病、尿路梗阻、药物影响等原因引起。肌酐是肌肉代谢产物，主要通过肾脏排泄，其水平升高常反映肾功能异常。
1、生理性因素
剧烈运动或短期内大量摄入高蛋白食物可能导致肌酐暂时性升高。肌肉活动增加会加速肌酸代谢，而高蛋白饮食会增加肌酐生成。这类情况通常无须特殊治疗，调整饮食结构并适当休息后指标可逐渐恢复正常。避免过度运动及控制每日蛋白摄入量有助于改善。
2、急性肾损伤
严重脱水、感染或药物毒性等因素可能导致肾小球滤过率急剧下降，引发肌酐蓄积。患者常伴随少尿、水肿等症状。需及时补液或停用肾毒性药物，必要时进行血液净化治疗。常见肾毒性药物包括氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等。
3、慢性肾脏病
糖尿病肾病、高血压肾损害等慢性病会逐渐破坏肾单位，导致肌酐持续升高。患者可能出现贫血、电解质紊乱等并发症。需控制原发病进展，常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、促红细胞生成素等。定期监测肾小球滤过率对评估病情至关重要。
4、尿路梗阻
肾结石、前列腺增生等疾病可能阻塞尿路，使肌酐排泄受阻。典型症状包括排尿困难、腰腹部绞痛。解除梗阻是治疗关键，可采用体外冲击波或手术取石。长期梗阻可能造成不可逆肾损伤，早期发现尤为重要。
5、药物影响
某些抗生素、化疗药物或造影剂可能干扰肾小管分泌功能，引起肌酐假性升高。这种情况需结合其他肾功能指标综合判断，必要时调整用药方案。使用肾毒性药物期间应加强水化，密切监测肾功能变化。
发现肌酐偏高时应完善尿常规、肾脏超声等检查明确病因。日常需限制盐分及高嘌呤食物摄入，保持每日适量饮水。避免滥用非处方药，特别是具有肾毒性的止痛类药物。合并高血压或糖尿病患者需严格监测血压血糖，定期复查肾功能指标。若出现持续乏力、食欲减退等表现，建议尽早就医评估。
