阴道狭窄可能由先天性发育异常、炎症感染、手术创伤、放射治疗、绝经后萎缩等原因引起。阴道狭窄通常表现为性交疼痛、月经排出困难、妇科检查困难等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、先天性发育异常
部分女性出生时存在阴道发育不全或处女膜闭锁等结构异常，可能导致阴道腔道狭窄。这类情况通常在青春期后因月经来潮困难或无法进行性生活而被发现。轻度发育异常可通过阴道扩张器逐步改善，严重者需手术矫正。先天性阴道闭锁患者可能需行阴道成形术重建生殖道结构。
2、炎症感染
反复发作的阴道炎、盆腔炎等妇科炎症可能导致阴道壁纤维化。慢性炎症刺激使阴道黏膜下层结缔组织增生，逐渐形成瘢痕性狭窄。常见病原体包括细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等。治疗需控制感染后配合阴道扩张，严重瘢痕需手术松解。
3、手术创伤
阴道手术如子宫切除术、阴道前后壁修补术后可能发生粘连狭窄。手术创面愈合过程中过度纤维化可导致阴道弹性下降。产后会阴严重撕裂缝合不当也会引发狭窄。术后早期使用阴道模具扩张可预防，已形成狭窄者需手术分离粘连。
4、放射治疗
盆腔恶性肿瘤接受放疗后，放射线可能损伤阴道上皮细胞及血管，导致阴道壁纤维化和供血不足。这种狭窄通常进展缓慢但程度较重，可能伴随阴道干燥和溃疡。需长期使用阴道扩张器维持管腔，严重者可考虑组织移植修复。
5、绝经后萎缩
雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄、弹性纤维减少，阴道壁逐渐萎缩狭窄。这种情况多伴有性交疼痛和反复尿路感染。局部使用雌激素软膏可改善症状，配合阴道保湿剂和规律性生活有助于维持阴道弹性。严重萎缩需在医生指导下进行渐进式扩张治疗。
阴道狭窄患者应保持会阴清洁，避免使用刺激性洗剂。穿着透气棉质内裤，性生活时使用足量润滑剂。绝经期女性可适当增加豆制品等植物雌激素摄入。定期妇科检查有助于早期发现狭窄倾向，出现排尿异常或持续性疼痛应及时就医。治疗期间需遵医嘱坚持使用阴道扩张器，避免剧烈运动造成黏膜损伤。
