子宫息肉通常不需要切除子宫，治疗方式主要有药物保守治疗、宫腔镜息肉切除术、刮宫术、子宫动脉栓塞术和子宫切除术。
1、药物保守治疗：
功能主治：本品可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病， 如：痛经。子宫内膜异位症。继发性闭经。月经周期不规则。功能失调性子宫出血。经前期综合征。孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性 流产。黄体不足所致不孕症。
用法用量：1.痛经从月经周期的第5至25天，每日2次，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg）。 2.子宫内膜异位症从月经周期的第5至25天，每天口服地屈孕酮2-3次，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg）。 3.功能性出血 4.止血的剂量每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg），每日2次，连续5-7天。 5.预防出血的剂量从月经周期的第11至25天，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg），每日2次。 6.闭经从月经周期的第1至25天，每日服用雌二醇，每天1次。从月经周期的第11至25天，联合用地屈孕酮，每天2次，每次1片（以地屈孕酮计10mg）。 7.经前期综合征从月经周期的第11-25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮计10mg）。 8.月经不规则从月经周期的第11至25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮计10mg）。 9.先兆流产起始剂量为1次口服4片地屈孕酮（以地屈孕酮计40mg），随后每8小时服1片地屈孕酮（以地屈孕酮计10mg），至症状消失 10.习惯性流产每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮计10mg），至怀孕20周。 11.内源性孕酮不足导致的不孕症月经周期的第14至25天，每日口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg）。治疗应至少持续6个连续的周期，建议在怀孕的前几个月里连续采用该方法治疗，剂量应参照习惯性流产治疗剂量。
对于体积较小且无症状的子宫息肉，可考虑药物保守治疗。常用药物包括孕激素类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片，通过调节激素水平抑制息肉生长。这类方案适用于无恶变风险、未影响生育功能的患者，需定期复查超声监测息肉变化。
2、宫腔镜息肉切除术：
宫腔镜下电切术是治疗有症状息肉的首选方式，通过微创技术精准切除病灶，保留子宫结构完整。该手术适用于异常子宫出血、不孕或反复流产患者，术后复发率约15%，需配合药物预防复发。
3、诊断性刮宫术：
传统刮宫术既能获取组织病理诊断，又能清除宫腔内息肉。适用于无法开展宫腔镜技术的医疗机构，但存在盲刮导致内膜损伤的风险，术后需配合抗生素预防感染。
4、子宫动脉栓塞术：
通过介入技术阻断息肉血供使其萎缩，适用于合并严重出血且手术高风险患者。该方式可避免子宫切除，但可能影响卵巢功能，40岁以下女性需谨慎选择。
5、子宫切除术：
仅适用于病理确诊恶变、绝经后复发或合并子宫肌瘤等特殊情况。全子宫切除可根治病变，但会导致永久丧失生育功能，需严格评估手术指征。
子宫息肉患者日常应保持外阴清洁，避免使用含雌激素的保健品，规律作息减少内分泌紊乱。饮食建议增加十字花科蔬菜和全谷物摄入，限制红肉及高脂食品。术后3个月内禁止盆浴和性生活，每3-6个月复查超声。40岁以上患者若出现经期延长、经量突增等症状应及时就诊，排除恶变可能。备孕女性完成治疗后需评估宫腔环境再计划妊娠。
