小孩摔跤后若出现局部肿胀、疼痛加剧、活动受限或异常姿势，需警惕骨折可能。

一、初步判断骨折的典型表现：

骨折常见体征包括受伤部位明显变形、触摸时有骨擦感或异常活动。儿童可能因疼痛拒绝移动患肢，如拒绝用手抓握物品或站立承重。皮肤出现淤青或瘀斑通常提示深层组织损伤，但并非骨折特异性表现。观察孩子是否出现保护性姿势，如手臂下垂不动或跛行步态，这些行为信号比语言描述更直观。

二、区分软组织损伤与骨折：

轻微扭伤或挫伤多表现为轻度肿胀和压痛，疼痛会随时间缓解。骨折疼痛往往持续加重，尤其在尝试活动时。可通过"四小时观察法"初步鉴别：若休息冰敷后症状无改善甚至恶化，骨折概率增大。儿童骨骼韧性较强，常见青枝骨折可能仅有轻微弯曲畸形，需通过影像学确认。

三、特殊部位骨折的识别要点：

锁骨骨折表现为肩部下垂、头部偏向患侧；腕部骨折可见"餐叉样"畸形；下肢骨折可能出现患肢缩短或外旋。婴幼儿囟门未闭合时，头部撞击后持续哭闹、呕吐需排除颅骨骨折。脊柱区域摔伤后出现肢体麻木或大小便失禁属紧急情况，需立即固定送医。

建议受伤后立即停止患肢活动，用硬纸板或杂志临时固定，冰敷每次不超过20分钟。避免揉捏或热敷伤处，儿童骨折愈合较快但需确保复位准确。日常需加强平衡训练，选择防滑鞋具，游乐场优先选用橡胶地垫。定期补充维生素D和钙质，学龄前儿童每日保证500毫升奶制品摄入，适度晒太阳促进骨骼健康。若无法排除骨折可能，建议尽早就医拍摄X光片，延误治疗可能导致畸形愈合影响生长发育。