奶水可能传播梅毒，但概率较低。梅毒螺旋体可通过乳汁传播，尤其在母亲存在活动性感染或乳房破损时风险增加。

一、传播条件与风险因素：

梅毒螺旋体经乳汁传播需满足特定条件。母亲处于一期或二期梅毒阶段时，体内病原体载量较高，乳汁中检出病原体的可能性增大。若哺乳期间乳头皲裂、出血或存在其他开放性伤口，母婴直接血液接触也会提升传播风险。孕期未接受规范治疗的梅毒患者，产后哺乳可能导致新生儿感染。

二、预防与干预措施：

孕期梅毒筛查是阻断母婴传播的关键。所有孕妇应在孕早期进行血清学检测，确诊感染者需立即接受青霉素治疗。产后哺乳前需评估母亲治疗情况，若已完成规范治疗且血清学滴度显著下降，哺乳风险较低。存在活动性感染的母亲应暂停母乳喂养，直至完成治疗并复查确认无传染性。

梅毒感染者需定期监测血清学指标变化，治疗期间避免与他人共用生活用品。日常饮食应保证优质蛋白和维生素摄入，如瘦肉、鱼类及深色蔬菜，促进免疫功能恢复。适度进行有氧运动如散步、瑜伽，避免过度疲劳。哺乳期母亲尤其需注意乳房护理，使用温水清洁后涂抹医用凡士林预防皲裂，发现破损及时就医。新生儿喂养建议在医生指导下选择配方奶粉替代，并按时完成梅毒血清学随访检测。