早上干呕可能由胃酸反流、睡眠呼吸暂停、妊娠反应、慢性咽炎、胆汁反流性胃炎等原因引起，可通过调整睡姿、饮食管理、药物治疗、呼吸训练、胃黏膜保护等方式缓解。

1、胃酸反流：夜间平躺时胃酸易逆流至食管，刺激咽喉引发晨起干呕。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。咀嚼无糖口香糖可促进唾液分泌中和胃酸，避免摄入咖啡、巧克力等降低食管括约肌压力的食物。

2、睡眠呼吸暂停：夜间缺氧导致自主神经紊乱，引发晨起恶心。表现为打鼾、日间嗜睡，可通过侧卧睡姿、减重、使用口腔矫正器改善。持续血氧监测仪有助于评估缺氧程度，重度患者需接受持续气道正压通气治疗。

3、妊娠反应：孕早期人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激呕吐中枢，晨起症状明显。建议起床前食用苏打饼干，少量多次进食，补充维生素B6。生姜茶、腕部按压内关穴可缓解症状，严重脱水需静脉补液。

4、慢性咽炎：炎症导致咽后壁淋巴滤泡增生，晨起分泌物刺激引发干呕。避免吸烟及辛辣饮食，用生理盐水雾化吸入。药物治疗包括咽炎片、西地碘含片，合并胃食管反流需联合质子泵抑制剂如奥美拉唑。

5、胆汁反流性胃炎：幽门功能失调致胆汁逆流损伤胃黏膜，晨起空腹时症状加重。可能与胃切除术、胆囊疾病有关，表现为上腹灼痛、口苦。铝碳酸镁可吸附胆汁，促动力药多潘立酮改善胃肠蠕动，严重者需行Roux-en-Y吻合术。

长期晨起干呕需排查糖尿病酮症酸中毒、颅内压增高等系统性疾病。日常增加山药、猴头菇等健脾食材，练习腹式呼吸改善膈肌运动。避免晨起立即刷牙刺激咽反射，用温水替代冷水漱口。记录症状发生频率与饮食关联，持续两周无改善需进行胃镜与喉镜检查。