白内障可能引起青光眼。当白内障发展到膨胀期或过熟期时，晶状体体积增大或溶解，可能导致房角关闭或堵塞，引发继发性闭角型青光眼。

1、白内障与青光眼的关联机制：

晶状体在白内障进展中逐渐混浊膨胀，可能向前推挤虹膜根部，使房角变窄或关闭。过熟期白内障的晶状体皮质液化渗漏，巨噬细胞吞噬后堵塞小梁网，均可导致眼压急剧升高。此类青光眼起病急骤，表现为眼红、眼痛、头痛伴视力骤降，需紧急降眼压处理。

2、高风险人群识别：

浅前房、短眼轴的白内障患者更易发生房角关闭。定期测量前房深度和房角镜检查有助于预警。糖尿病患者白内障进展较快，过熟期风险增加。高龄患者晶状体悬韧带松弛，可能诱发晶状体半脱位，加剧房水循环障碍。

3、分期干预策略：

早期白内障可通过控制血糖、佩戴防蓝光眼镜延缓进展。膨胀期需密切监测眼压，发现房角粘连时可考虑早期超声乳化手术。已发生青光眼时，需联合使用降眼压滴眼液，必要时进行房角分离术或小梁切除术。过熟期白内障合并青光眼建议行晶状体摘除联合前段玻璃体切割。

建议白内障患者每半年进行眼压和眼底检查，避免长时间低头动作。饮食注意补充维生素C、E及叶黄素，适度进行太极拳等温和运动改善眼部微循环。出现虹视、雾视等先兆症状时需立即就医，夜间睡眠时可垫高枕头减少房水淤积。术后患者需遵医嘱定期复查，避免揉眼和剧烈运动。