肛瘘可通过日常护理、药物治疗、手术治疗、中医调理、术后康复等方式治疗。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤、先天发育异常等原因引起。

1、日常护理：保持肛周清洁是基础干预措施，每日用温水坐浴2-3次可减轻炎症。选择纯棉透气内裤减少摩擦，避免久坐久站。饮食需增加芹菜、燕麦等膳食纤维摄入，控制辣椒、酒精等刺激性食物。

2、药物治疗：急性期可选用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。伴有疼痛时使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布等非甾体抗炎药。局部涂抹硝酸甘油软膏可改善括约肌痉挛。

3、手术治疗：低位肛瘘适用瘘管切开术，高位复杂性肛瘘需采用挂线疗法。术后48小时内需加压包扎，观察有无出血或尿潴留。创面愈合期间需定期换药，平均恢复周期约4-6周。

4、中医调理：湿热下注型可用槐角丸配合苦参汤熏洗，气血两虚型适用补中益气汤。针灸选取长强、承山等穴位，火针疗法对慢性瘘管效果显著。需持续调理2-3个月周期。

5、术后康复：术后两周开始提肛训练，每日3组每组15次。使用康复新液冲洗创面促进愈合，三个月内避免骑自行车等跨骑运动。定期复查肛门镜观察愈合情况，复发率约5-10%。

维持规律排便习惯对预防复发至关重要，建议每日摄入2000ml水分搭配30g膳食纤维。术后三个月内每周进行快走、游泳等低强度运动，避免举重等腹压增高动作。出现发热、脓性分泌物增多需立即复查，必要时行MRI评估瘘管走向。