老人吐黄水可能由胆汁反流、胃炎、消化道梗阻、药物刺激、肝功能异常等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术解除梗阻等方式缓解。

胃与十二指肠连接处的幽门括约肌功能失调时，胆汁可能逆流入胃部。胆汁中的胆盐会刺激胃黏膜，导致呕吐物呈现黄色或黄绿色。这类情况常伴随烧心感，进食油腻食物后症状加重。建议采用少食多餐原则，避免高脂饮食，睡眠时抬高床头15-20厘米。

胃黏膜长期炎症可能引发胃排空障碍，胃酸混合胆汁形成黄水样呕吐物。发病多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关，典型症状包括上腹隐痛、餐后饱胀。治疗需结合胃镜检查，常用药物包括奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等。

肠道肿瘤或肠粘连可能导致不完全性梗阻，胃内容物滞留与胆汁混合后呕吐。这类情况往往伴随腹胀、排便减少，呕吐后腹胀暂时缓解。需通过腹部CT或造影检查确诊，完全性梗阻需紧急手术解除，部分梗阻可尝试胃肠减压配合禁食治疗。

长期使用阿司匹林、布洛芬等药物可能损伤胃黏膜屏障，部分抗生素如红霉素会刺激胃窦部收缩，导致胆汁反流性呕吐。表现为服药后1-2小时出现黄色苦味呕吐物。建议咨询医生调整用药方案，必要时联用胃黏膜保护剂硫糖铝。

胆囊炎或肝硬化可能改变胆汁成分，胆道压力增高时胆汁易反流至胃部。这类患者常见皮肤巩膜黄染，尿液颜色加深。需完善肝功能检查和腹部超声，治疗基础疾病同时可短期使用熊去氧胆酸改善胆汁淤积。

老年患者呕吐黄水时应记录发作频率与诱因，暂时禁食4-6小时观察。饮食选择米汤、藕粉等低渣流质，避免牛奶等产气食物。适当补充电解质溶液防止脱水，若呕吐物带血或出现意识模糊需立即急诊。日常注意口腔清洁，呕吐后清水漱口减少胃酸对牙齿腐蚀。建议定期进行胃功能检查和肝胆超声筛查。