硝酸舍他康唑乳膏的使用需注意过敏反应监测、用药部位清洁、疗程完整性、特殊人群慎用及药物相互作用评估。
1、过敏监测：
初次使用前需在前臂内侧少量涂抹测试，观察24小时是否出现红斑、瘙痒或灼热感。既往对唑类抗真菌药物过敏者禁用，用药期间出现皮肤脱屑、水肿等迟发型过敏反应需立即停用。
功能主治：由皮真菌、酵母菌、念珠菌、曲霉菌引起的皮肤感染，如：体股癣、足癣。
用法用量：每日两次，把药膏适量涂于患病的皮肤部位，一般应连续用28天。
2、清洁处理：
涂抹前用温水清洗患处并擦干，足癣患者需保持趾缝干燥。乳膏应薄涂于感染区域及周边2cm正常皮肤，用药后避免包扎封闭，真菌性甲沟炎需先清除坏死角质再给药。
3、疗程规范：
体股癣连续使用2周，足癣需持续4周以上防止复发。症状消失后应继续用药1-2周，念珠菌性间擦疹治疗需配合保持局部通风，不可因瘙痒缓解擅自停药。
4、特殊人群：
孕妇权衡利弊后使用，哺乳期避免涂抹于乳房。2岁以下儿童安全性未确立，老年人皮肤吸收率增高需减少涂抹面积。肝功能异常者需监测转氨酶水平。
5、药物相互作用：
避免与特非那定、阿司咪唑等CYP3A4底物联用，局部皮质激素可能降低抗真菌效果。糖尿病患合并皮肤感染时，需先控制血糖再配合抗真菌治疗。
用药期间建议穿着透气的棉质衣物，足癣患者可配合使用抗真菌粉剂保持鞋袜干燥。避免接触眼睑及黏膜部位，若误入眼睛需用大量清水冲洗。治疗期间限制酒精摄入减轻肝脏代谢负担，合并细菌感染需进行病原学检查。乳膏性状发生改变或过期不得使用，储存于30℃以下阴凉环境。真菌感染易复发人群可每月预防性涂抹3天，同时消毒贴身衣物阻断传播途径。
