吃饭噎到可通过调整进食方式、海姆立克急救法、饮水辅助、药物缓解、内镜取物等方式治疗。吃饭噎到通常由进食过快、食物过大、食管狭窄、贲门失弛缓症、食管肿瘤等原因引起。
1、调整进食:
细嚼慢咽能减少噎食风险,每口食物咀嚼20-30次。避免进食大块坚硬食物如坚果、年糕,将肉类切碎后食用。进食时保持坐姿端正,避免说笑或分心看手机。
2、急救处理:
采用海姆立克急救法,施救者从背后环抱患者腹部,快速向上向内冲击。对于婴儿需采用拍背压胸法,单手托住婴儿面部,用掌根拍击肩胛骨中间位置5次后翻转按压胸部。
3、饮水辅助:
轻微噎塞时可小口饮用温开水,水温以40℃为宜。尝试吞咽面包或馒头等软质食物,利用食物体积推动异物下行。禁止强行灌水,避免异物进入气管。
4、药物缓解:
食管痉挛可含服硝酸甘油片或硝苯地平片松弛平滑肌。胃酸反流引发不适时服用铝碳酸镁、雷尼替丁、奥美拉唑等抑酸药物。药物无效或出现呕血需立即就医。
5、医疗干预:
持续梗阻需行胃镜或食管镜取出异物,术前禁食6小时。贲门失弛缓症可进行球囊扩张术或Heller肌切开术。食管肿瘤需结合病理类型选择支架植入或根治性手术。
日常饮食选择软烂易消化的粥类、面条、蒸蛋等食物,避免糯米制品及纤维粗硬的蔬菜。进食后半小时内避免平卧,可散步促进胃肠蠕动。反复出现噎食或伴有吞咽疼痛、体重下降等症状,建议完善胃镜和食管钡餐检查。掌握正确的急救方法,家中常备促胃肠动力药和黏膜保护剂,突发严重窒息立即拨打急救电话。