不建议种植牙的原因可能由牙槽骨条件不足、全身系统性疾病、口腔卫生不良、经济因素、心理预期过高等因素引起。

1、骨量不足：

牙槽骨高度或宽度不足是种植牙的常见禁忌症。骨质疏松、长期缺牙导致骨吸收、颌骨囊肿切除术后等情况，可能无法为种植体提供足够支撑。这类患者需先进行骨增量手术，如引导骨再生术或上颌窦提升术，但手术复杂度和费用显著增加。

2、全身性疾病：

未控制的糖尿病、凝血功能障碍、严重心血管疾病等系统性疾病可能影响种植体骨结合。糖尿病患者血糖高于8.9mmol/L时，种植失败率提升3倍；长期服用双膦酸盐药物者可能发生颌骨坏死。此类患者需经内科评估调整治疗方案后，再考虑种植修复。

3、口腔卫生差：

重度牙周炎患者种植体周围炎发生率高达30%。菌斑堆积、牙龈出血、牙槽骨吸收超过根长1/2者，需先完成牙周基础治疗。吸烟者种植失败率比非吸烟者高2-3倍，每日吸烟超过20支建议术前戒烟至少1个月。

4、经济因素：

单颗种植牙费用通常为8000-20000元，全口种植需15-40万元。相比活动义齿或固定义齿修复，种植治疗成本高出5-8倍。部分医保政策不涵盖种植修复项目，患者需自费承担全部费用。

5、心理预期过高：

误认为种植牙完全等同于天然牙，对手术疼痛、3-6个月愈合期、需定期维护等缺乏认知。存在严重牙科恐惧症或对美学效果要求超出医学可行范围者，可能更适合选择其他修复方式。

种植牙术前需完善口腔检查、CBCT影像评估和全身状况筛查。日常维护需使用冲牙器、单束牙刷清洁种植体周围，每年进行1-2次专业维护。饮食避免啃咬硬物，坚果类食物建议去壳后食用。适度咀嚼运动可刺激骨代谢，但剧烈碰撞可能造成种植体折断。吸烟患者需严格戒烟，糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。定期复查可早期发现种植体周围黏膜炎等问题，及时干预能显著延长使用寿命。