人流后一周出现阴道出血可能是术后子宫恢复期的正常现象，也可能与感染、妊娠组织残留等因素有关。主要影响因素有子宫内膜修复、激素水平波动、宫腔感染、妊娠物残留、凝血功能异常。
1、子宫内膜修复
人工流产手术会刮除子宫内膜，术后一周左右新生内膜开始生长，部分患者可能出现少量蜕膜组织脱落出血。这种出血量通常少于月经，持续时间短，属于生理性修复过程。建议保持会阴清洁，避免剧烈运动，观察出血量变化。
2、激素水平波动
妊娠终止后体内孕激素水平急剧下降，可能导致子宫内膜不规则剥脱。这种激素撤退性出血可能表现为点滴出血或类似月经，常伴有下腹坠胀感。可通过超声检查评估子宫内膜厚度，一般无须特殊处理。
3、宫腔感染
术后抵抗力下降或操作不当可能引发子宫内膜炎，表现为异常出血伴发热、腹痛、分泌物异味等症状。常见病原体包括链球菌、大肠杆菌等。确诊需遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素，同时进行分泌物培养。
4、妊娠物残留
手术未完全清除绒毛组织时，残留物可能刺激子宫收缩导致出血，超声可见宫腔内强回声团。这种情况可能引起大出血或感染，需行清宫术处理。术后可配合益母草颗粒、产妇安合剂等药物促进子宫复旧。
5、凝血功能异常
少数患者存在血小板减少或凝血因子缺乏，可能导致术后创面持续渗血。需检查凝血四项、D-二聚体等指标，必要时补充维生素K或输注血浆。合并贫血者可服用琥珀酸亚铁片纠正。
术后一周内应密切观察出血性状，若出血量超过月经量、持续超过10天或伴有发热、剧烈腹痛需立即就诊。恢复期避免盆浴及性生活，加强营养摄入，多食用动物肝脏、菠菜等富铁食物，适当服用阿胶等滋补品。保持规律作息有助于内分泌调节，术后一个月需复查超声确认子宫恢复情况。出现头晕乏力等贫血症状时可配合红枣枸杞茶食疗，但不可替代正规医疗干预。
