复方甲氧那明胶囊的禁忌主要包括对药物成分过敏、严重心血管疾病、甲状腺功能亢进、青光眼、前列腺增生伴排尿困难等情况。
1、药物成分过敏
复方甲氧那明胶囊含有甲氧那明、那可丁、氨茶碱和马来酸氯苯那敏等成分，对其中任一成分过敏者禁用。过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等，严重时可导致过敏性休克。使用前需详细询问过敏史，出现过敏症状应立即停药并就医。
2、严重心血管疾病
本品中的氨茶碱和甲氧那明可能引起心悸、血压升高，加重心脏负荷。冠状动脉粥样硬化性心脏病、重度高血压、心律失常患者禁用，以免诱发心绞痛、心肌梗死等心血管不良事件。
3、甲状腺功能亢进
甲氧那明具有拟交感神经作用，可能加剧甲状腺功能亢进患者的代谢亢进症状，如心动过速、震颤、多汗等。甲状腺毒症患者使用后可能发生甲状腺危象，需严格避免使用。
4、青光眼
马来酸氯苯那敏具有抗胆碱作用，可能导致瞳孔散大、房水回流受阻，引起眼压升高。闭角型青光眼患者禁用，可能诱发急性青光眼发作，表现为剧烈眼痛、视力模糊等症状。
5、前列腺增生伴排尿困难
抗组胺成分可加重前列腺增生患者的尿流阻力，导致尿潴留。中重度前列腺增生患者应避免使用，尤其合并膀胱颈梗阻时可能完全无法排尿，需导尿处理。
服用复方甲氧那明胶囊期间应避免饮酒或含酒精饮料，防止加重中枢抑制。驾驶或操作机械者需谨慎，药物可能引起嗜睡、头晕等不良反应。慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病患者应在医生指导下使用，定期监测血药浓度。老年人及肝肾功能不全者需调整剂量，12岁以下儿童禁用。如用药后出现心悸、震颤等明显不良反应，应及时就医评估。
