孕妇一般不能吃土霉素片。如果出现感染症状建议及时就医，在医生指导下选择安全的替代药物。
土霉素片属于四环素类抗生素，这类药物可通过胎盘屏障进入胎儿体内，与发育中的牙齿和骨骼中的钙结合，导致牙齿永久性黄染、牙釉质发育不良，并可能抑制胎儿骨骼生长。妊娠中晚期使用风险更高，可能造成胎儿肢体畸形或肝肾功能损伤。动物实验也显示该药物具有胚胎毒性。孕妇若存在细菌感染，应优先选择青霉素类或头孢类等对胎儿更安全的抗生素。
极特殊情况下，如孕妇患有危及生命的立克次体感染且无其他替代药物时，医生可能权衡利弊后短期使用土霉素片，但需严格监测胎儿发育情况。这种情况非常罕见，通常会有更安全的治疗方案。
妊娠期间出现感染症状应及时就医，避免自行用药。除遵医嘱用药外，孕妇应保持充足睡眠，每日摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，适量补充维生素C含量高的水果如橙子，避免生冷食物。注意个人卫生，勤换内衣裤，保持居住环境通风，适度进行散步等低强度运动以增强免疫力。
