外阴萎缩可通过妇科检查、激素水平检测、组织病理学检查、阴道分泌物检查、影像学检查等方式明确诊断。
医生通过视诊和触诊评估外阴皮肤弹性、色泽及黏膜厚度变化，观察是否存在萎缩性皮炎、皲裂或粘连。检查时需注意排除外阴白斑、硬化性苔藓等类似表现的疾病，必要时使用醋酸白试验辅助鉴别。
抽取静脉血检测雌二醇、促卵泡激素等指标，明确是否因绝经期雌激素下降导致外阴萎缩。该检查需在月经周期特定时间进行，结果异常可能提示卵巢功能衰退或内分泌疾病。
对外阴可疑病变区域进行活检，通过显微镜观察表皮厚度、胶原纤维排列及炎性细胞浸润情况。该方法可确诊萎缩性外阴炎、硬化性苔藓等疾病，检查前需局部麻醉。
采集阴道分泌物进行pH值测定、胺试验及显微镜检，判断是否合并细菌性阴道病或念珠菌感染。检查前24小时应避免性生活及阴道冲洗，以免影响结果准确性。
盆腔超声或MRI用于评估生殖系统结构变化，排除肿瘤压迫或先天性发育异常。超声检查无创便捷，MRI则能清晰显示软组织萎缩程度，适合复杂病例的进一步评估。
日常护理建议穿着纯棉透气内裤，避免使用碱性洗剂清洁外阴。饮食可增加大豆制品、亚麻籽等植物雌激素食物，适度进行凯格尔运动改善盆底血液循环。若出现外阴瘙痒、性交疼痛等症状持续加重，需及时复查调整治疗方案。
