颈总动脉内中膜增厚可通过控制血压、调节血脂、改善生活方式、药物治疗、手术治疗等方式治疗。颈总动脉内中膜增厚通常由高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、年龄增长等原因引起。
高血压是导致颈总动脉内中膜增厚的主要因素之一。长期血压升高会损伤血管内皮细胞，促进脂质沉积和炎症反应。建议定期监测血压，保持血压在140/90mmHg以下。减少钠盐摄入，每日食盐量不超过5克。增加钾的摄入，多吃香蕉、菠菜等富含钾的食物。
高脂血症会加速动脉粥样硬化的进程。低密度脂蛋白胆固醇过高时容易在血管壁沉积形成斑块。建议限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，少吃动物内脏、肥肉。增加不饱和脂肪酸的摄入，如深海鱼、坚果等。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。
吸烟会直接损伤血管内皮，促进炎症反应和氧化应激。建议完全戒烟，避免二手烟暴露。保持规律作息，保证充足睡眠。控制体重，BMI维持在18.5-23.9之间。减少精神压力，可通过冥想、深呼吸等方式放松。
颈总动脉内中膜增厚可能与动脉粥样硬化、慢性炎症等因素有关，通常表现为头晕、头痛等症状。他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀可降低胆固醇水平。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可预防血栓形成。血压控制不佳时可使用氨氯地平、缬沙坦等降压药。
当颈动脉狭窄程度超过70%或出现明显症状时需要考虑手术治疗。颈动脉内膜剥脱术可直接清除血管内斑块。颈动脉支架植入术通过球囊扩张和支架置入改善血流。术后需长期服用抗血小板药物，定期复查颈动脉超声。
颈总动脉内中膜增厚患者应建立健康饮食习惯，多摄入全谷物、新鲜蔬果、优质蛋白，限制高糖高盐食物。每周进行3-5次有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，每次持续30-60分钟。戒烟限酒，保持规律作息，定期监测血压、血脂、血糖等指标。每6-12个月复查颈动脉超声，评估病情变化。出现视力模糊、言语不清、肢体无力等神经系统症状时需立即就医。
