兰索拉唑片的使用需注意药物相互作用、禁忌人群、用药时间、不良反应监测及特殊人群用药。
1、药物相互作用:
兰索拉唑与氯吡格雷联用可能降低后者抗血小板效果,与地高辛合用需监测血药浓度,与酮康唑同服影响其吸收。长期使用可能干扰维生素B12和镁吸收,合并华法林治疗者需定期检测INR值。
功能主治:胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、佐-艾(Zollinger-Ellison)综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:口服,不可咀嚼。通常成人口服兰索拉唑片,每日一次,一次1至2片(12-30mg)...
2、禁忌人群:
对苯并咪唑类药物过敏者禁用,严重肝功能不全者需调整剂量。妊娠期妇女权衡利弊使用,哺乳期用药应暂停母乳喂养。儿童患者安全性尚未完全确立,老年人需警惕骨折风险。
3、用药时间:
晨起空腹整片吞服效果最佳,餐前30分钟服用可最大化抑酸效果。肠溶片不可咀嚼或压碎,漏服时距离下次用药不足4小时不再补服。疗程超过8周需评估胃黏膜状况。
4、不良反应监测:
常见头痛腹泻症状通常轻微,长期使用需警惕低镁血症、骨折风险及萎缩性胃炎。出现关节痛、皮疹或心悸应立即就医,定期检查肝肾功能及血常规。
5、特殊人群用药:
肾功能不全者无需调整剂量,肝硬化患者每日剂量不超过30mg。糖尿病患者注意可能影响血糖监测结果,免疫功能低下者警惕艰难梭菌感染风险。
用药期间保持规律饮食结构,避免高脂辛辣食物刺激胃黏膜,适量补充富含维生素B12的鱼类蛋类。合并骨质疏松风险者可增加钙质摄入和负重运动,出现黑便或持续腹痛需立即停药就诊。长期用药者每半年进行胃镜检查评估黏膜状态,避免突然停药导致的酸反跳现象。