粪石性肠梗阻可通过禁食胃肠减压、灌肠通便、药物溶解、内镜取石、手术切除等方式治疗。粪石性肠梗阻通常由膳食纤维不足、肠道蠕动减弱、异物摄入、肠道解剖异常、既往腹部手术史等原因引起。

早期粪石性肠梗阻可尝试非手术干预。禁食配合胃肠减压能减少肠道压力，温盐水或甘油灌肠可软化粪块促进排出。乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻药可增加肠道水分，石蜡油等润滑性泻药能辅助粪石移动。保守治疗期间需密切监测腹痛腹胀症状变化。

特定类型粪石适用化学溶解法。植物性粪石可尝试纤维素酶溶液灌洗，碳酸氢钠溶液对胃结石有效。药物溶解需配合腹部按摩和体位改变，治疗周期约3-5天。该方法禁用于存在肠壁缺血或穿孔风险的患者。

结肠镜兼具诊断与治疗价值。内镜下可采用圈套器粉碎粪石，或通过活检钳分块取出。近端结肠梗阻可放置减压管，同时进行病理活检排除肿瘤。内镜治疗需肠道准备充分，操作中需警惕肠黏膜损伤风险。

粪石性肠梗阻出现肠坏死、穿孔或保守治疗无效时需手术干预。手术方式包括肠切开取石术、肠段切除术或造瘘术。术中需全面探查肠道，清除全部粪石并评估肠管活力。术后需预防切口感染和肠粘连发生。

粪石性肠梗阻可能与甲状腺功能减退、糖尿病神经病变等因素有关，通常表现为反复便秘、腹胀如鼓等症状。长期卧床者需加强翻身拍背，精神病患者需纠正异食癖。术后患者应建立规律排便习惯，补充膳食纤维和益生菌。

粪石性肠梗阻患者康复期需调整饮食结构，每日摄入燕麦、火龙果等高纤维食物不少于30克，配合腹部顺时针按摩促进肠蠕动。适度快走、瑜伽等运动能改善肠道功能，术后2周内避免剧烈运动。日常需保持2000毫升以上饮水量，养成定时排便反射，必要时使用缓泻药预防复发。