心绞痛可通过硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物治疗，可能与冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足等因素有关，通常表现为胸骨后压榨性疼痛、放射性肩背痛等症状。
1、硝酸酯类：
硝酸甘油是缓解心绞痛急性发作的首选药物，通过扩张冠状动脉改善心肌供血。患者舌下含服后1-3分钟起效，作用可持续30分钟。长期使用需注意耐药性，建议采用偏心给药法。硝酸异山梨酯可作为预防性用药，但青光眼患者禁用。
2、β受体阻滞剂：
美托洛尔通过减慢心率、降低心肌耗氧量发挥治疗作用，适用于合并高血压或心律失常的患者。用药期间需监测心率，静息心率不宜低于50次/分。比索洛尔对β1受体选择性更高，支气管哮喘患者可酌情使用。
3、钙通道阻滞剂：
地尔硫卓适用于冠状动脉痉挛导致的心绞痛，能有效解除血管平滑肌痉挛。氨氯地平作用持续时间长，特别适合伴有外周血管疾病的患者。使用期间需警惕牙龈增生和下肢水肿等不良反应。
4、抗血小板药物：
阿司匹林通过抑制血栓素A2合成预防血栓形成，肠溶片需空腹服用。氯吡格雷适用于支架术后患者，与质子泵抑制剂联用可能降低药效。替格瑞洛起效更快，但可能引起呼吸困难。
5、他汀类药物：
阿托伐他汀通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块，需定期监测肝功能。瑞舒伐他汀降脂强度更高，肾功能不全者需调整剂量。辛伐他汀避免与葡萄柚汁同服，以防横纹肌溶解风险。
心绞痛患者需保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量控制在2000mg以下，多食用深海鱼、燕麦等富含ω-3脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%。戒烟限酒，避免寒冷刺激和情绪激动，随身携带急救药物，定期复查血脂、血糖等指标。
