蒸汽烫伤可通过冷水冲洗、消毒处理、药物涂抹、保护创面、预防感染等方式治疗。蒸汽烫伤通常由高温蒸汽接触皮肤、皮肤屏障受损、未及时处理等因素引起。
功能主治:清热解毒,止痛,生肌。用于各种烧、烫、灼伤。
用法用量:外用。涂于烧、烫、灼伤等创面(厚度薄于1mm),每4~6小时更换新药。换药前,须将残留在创面上的药物及液化物拭去。暴露创面用药。
1、冷水冲洗:
烫伤后立即用流动冷水冲洗伤处15-20分钟,可迅速降低皮肤温度,减轻热力对深层组织的损伤。避免使用冰水或冰块直接接触创面,以免造成冻伤。冲洗时水流不宜过急,水温建议保持在15-25℃之间。
2、消毒处理:
冲洗后用碘伏或生理盐水清洁创面,清除表面污染物。避免使用酒精、双氧水等刺激性消毒剂。对于水疱完整的部位需保留疱皮,破损的水疱需修剪游离皮缘,操作前需洗净双手或佩戴无菌手套。
3、药物涂抹:
浅二度烫伤可涂抹磺胺嘧啶银乳膏、湿润烧伤膏或重组人表皮生长因子凝胶。药物需在医生指导下使用,涂抹前确认无药物过敏史。油性药膏不宜涂得过厚,每日换药1-2次,换药时观察创面愈合情况。
4、保护创面:
使用无菌纱布或水胶体敷料覆盖创面,避免摩擦和污染。敷料需保持干燥,浸湿后及时更换。面部等特殊部位可暴露治疗,但需避免接触灰尘。深二度以上烫伤需采用生物敷料或异种皮暂时覆盖。
5、预防感染:
观察创面是否出现红肿加剧、脓性分泌物或发热等感染征象。面积大于手掌或特殊部位烫伤需就医,必要时口服头孢类抗生素。保持环境清洁,接触创面前后严格洗手,糖尿病患者需特别注意血糖控制。
烫伤恢复期需保证优质蛋白摄入,每日补充1.2-1.5g/kg体重的蛋白质,如鸡蛋、鱼肉、豆制品等。维生素C和锌可促进创面愈合,建议多食用猕猴桃、橙子、牡蛎等食物。避免辛辣刺激性食物及酒精。创面愈合后需防晒半年,使用硅酮制剂预防瘢痕增生。关节部位烫伤需早期进行功能锻炼,防止关节挛缩。心理方面可通过正念减压缓解因烫伤导致的焦虑情绪,严重创伤后应激障碍建议寻求专业心理咨询。