胰腺癌早期症状隐匿,典型表现包括上腹隐痛、黄疸、消瘦、消化不良及血糖异常波动。病情进展后可出现脂肪泻、陶土样便、腰背部放射性疼痛等症状。
1、上腹隐痛:
约70%患者首发症状为持续性上腹部钝痛或胀痛,疼痛可向腰背部放射,平卧时加重,蜷曲体位可缓解。这种疼痛与肿瘤侵犯腹腔神经丛相关,早期易被误诊为胃炎或胆囊炎。
2、进行性黄疸:
胰头癌压迫胆总管时会出现无痛性黄疸,表现为皮肤巩膜黄染、小便浓茶色、大便陶土色,伴随皮肤瘙痒。黄疸呈进行性加重,是胰头癌最具特征性的表现。
3、体重骤降:
半年内体重下降超过10%需警惕,胰腺外分泌功能受损导致脂肪消化吸收障碍,加之肿瘤消耗,患者可出现明显消瘦、乏力、贫血等恶病质表现。
4、消化功能紊乱:
胰酶分泌不足导致食欲减退、餐后饱胀、脂肪泻,粪便呈恶臭且漂浮于水面。部分患者出现突发糖尿病或原有糖尿病难以控制,这与胰岛细胞功能受损有关。
5、晚期转移症状:
肿瘤转移至肝脏可引起肝区疼痛,腹膜转移导致腹水,骨转移引发剧烈骨痛。部分患者出现游走性血栓性静脉炎,表现为肢体突发红肿疼痛。
胰腺癌高危人群长期吸烟者、慢性胰腺炎患者、糖尿病病史超过5年者、有家族遗传史者出现上述症状时应尽早就医。建议定期进行肿瘤标志物CA19-9检测和腹部影像学检查,保持低脂高蛋白饮食,适量补充胰酶制剂改善消化功能,避免高糖饮食以稳定血糖水平。适度有氧运动如散步、太极拳有助于增强体质,但出现明显消瘦或疼痛时应及时暂停。