颞下颌关节炎可通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、抗焦虑药物等方式治疗,通常由关节劳损、咬合异常、精神紧张、外伤、免疫性疾病等因素引起。
1、非甾体抗炎药:
布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物可缓解关节疼痛和炎症。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻肿胀,适用于急性发作期。需注意胃肠道副作用,避免长期连续使用超过1周。
2、肌肉松弛剂:
盐酸乙哌立松、氯唑沙宗能缓解咀嚼肌群痉挛。夜间磨牙患者可短期配合使用,改善张口受限症状。可能出现嗜睡等不良反应,建议睡前服用。
3、抗焦虑药物:
阿普唑仑、劳拉西泮适用于精神紧张诱发的病例。压力导致的紧咬牙习惯会加重关节负荷,低剂量短期使用可打断恶性循环。需严格遵医嘱控制用药周期。
4、关节腔注射:
玻璃酸钠注射液能润滑关节面,糖皮质激素局部注射适用于顽固性炎症。可能与创伤性关节炎有关,表现为关节弹响伴持续钝痛。每年注射不超过3次为宜。
5、免疫调节剂:
甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶用于类风湿性关节炎继发病例。通常伴随晨僵和全身多关节症状。需定期监测肝肾功能和血常规。
日常建议选择软食如蒸蛋、土豆泥减少咀嚼负担,避免坚果、口香糖等硬质食物。温热毛巾局部热敷每日3次,配合张口训练改善活动度。急性期过后可尝试低强度瑜伽或游泳调节身心状态,睡眠时使用咬合垫预防夜间磨牙。若药物治疗2周无改善或出现听力下降、眩晕等症状需及时复诊。