石斛夜光丸需避免与降糖药、抗凝药、含钙制剂、中枢抑制剂及强心苷类药物合用，可能引发低血糖、出血风险、吸收障碍、中枢抑制或心律失常等相互作用。

1、降糖药物：

石斛夜光丸含有的多糖成分可能增强格列本脲、二甲双胍、胰岛素等降糖药效果，合用易导致血糖骤降。服药期间需密切监测血糖，出现头晕、冷汗等低血糖症状时及时调整剂量。

2、抗凝药物：

方中丹参等活血成分与华法林、阿司匹林、氯吡格雷联用可能延长凝血时间。表现为牙龈出血、皮下瘀斑，严重者可诱发消化道出血。联合用药时应定期检测INR值。

3、含钙制剂：

石斛夜光丸中的鞣质与碳酸钙、葡萄糖酸钙结合形成沉淀物，影响双方吸收效率。建议间隔2小时服用，避免同时食用高钙食物如牛奶、奶酪。

4、中枢抑制剂：

配伍地西泮、艾司唑仑等镇静药物可能加重嗜睡反应。驾驶或操作机械前8小时禁用，老年人联用需警惕跌倒风险。

5、强心苷类：

与地高辛、去乙酰毛花苷合用可能因钾离子流失诱发心律失常。表现为心悸、脉搏不齐，长期联用需监测血钾水平和心电图变化。

服用石斛夜光丸期间建议保持低脂饮食，避免辛辣刺激食物影响药效；适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动促进气血运行；用药后出现严重不良反应需立即停药并携带药品包装就医。合并慢性病患者建议在中医师和药师指导下调整用药方案，避免自行联合其他中成药或保健品。