眼外伤指外力或异物导致的眼球及附属结构损伤,可能由机械性撞击、化学灼伤、热烧伤、辐射刺激、生物性感染等原因引起。
1、机械性损伤:
钝器撞击或锐器划伤可造成角膜擦伤、虹膜撕裂等损伤,表现为眼睑肿胀、结膜充血。需立即冷敷止血,避免揉眼,角膜损伤需使用抗生素眼膏预防感染。
2、化学灼伤:
酸碱物质接触眼部会溶解角膜上皮,伴随剧烈疼痛和畏光。现场需用生理盐水持续冲洗15分钟,碱性灼伤需联合维生素C滴眼液中和。
3、热力损伤:
高温蒸汽或火焰可导致眼睑皮肤烧伤,角膜混浊常见于热辐射伤。早期用人工泪液保持湿润,严重烧伤需移植羊膜促进上皮修复。
4、辐射性损伤:
紫外线或红外线过度暴露引发电光性眼炎,出现异物感和流泪症状。佩戴防紫外线眼镜防护,急性期使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。
5、生物性损伤:
植物刺伤或动物抓咬可能带入病原体,发展为化脓性眼内炎。需彻底清创并局部应用左氧氟沙星滴眼液,全身使用头孢曲松抗感染。
眼外伤后应避免剧烈运动及游泳,饮食增加维生素A胡萝卜、动物肝脏和蛋白质鱼类、鸡蛋摄入,佩戴防护镜可降低劳作时受伤风险,出现视力骤降或持续眼痛需急诊处理。定期眼科复查监测角膜愈合情况,化学伤患者需长期随访眼压变化。