肝硬化代偿期可以控制病情进展，但难以完全逆转。通过规范治疗和生活方式调整，多数患者能长期维持肝功能稳定。

1、代偿期特点与治疗目标：

代偿期指肝脏尚能维持基本功能，患者可能仅出现乏力、食欲减退等非特异性症状。此阶段治疗核心是延缓纤维化进展，通过抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦用于乙肝、保肝药物如水飞蓟素、双环醇控制原发病，配合戒酒、低脂饮食等综合干预，可使部分患者肝纤维化程度减轻。

2、关键治疗措施：

病因治疗是根本，乙肝患者需长期抗病毒治疗，酒精性肝病必须严格戒酒。合并门脉高压者可服用普萘洛尔降低出血风险，定期胃镜监测食管静脉曲张。营养支持需保证每日35-40kcal/kg热量摄入，补充支链氨基酸制剂改善蛋白质代谢。

3、病情监测与并发症预防：

每3-6个月需复查肝功能、超声及肝弹性检测，关注白蛋白、凝血功能等指标变化。出现腹水需限制钠盐摄入每日＜2g，利尿剂首选螺内酯联合呋塞米。自发性腹膜炎高危人群可预防性使用诺氟沙星。

患者需建立终身随访意识，保持每日蛋白质摄入1.2-1.5g/kg，选择快走、太极等低强度运动。严格避免使用肝毒性药物如对乙酰氨基酚过量，接种甲肝、乙肝疫苗预防重叠感染。心理上需接受慢性病管理理念，家属参与监督用药与复诊，通过加入病友互助组织缓解焦虑情绪。出现呕血、意识模糊等失代偿表现需立即急诊处理。