肝萎缩可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、胆汁淤积性肝病等原因引起。
1、病毒性肝炎：乙型或丙型肝炎病毒长期感染可导致肝细胞坏死，肝脏逐渐纤维化并萎缩。这类患者需抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、索磷布韦。伴随症状有乏力、黄疸、腹水。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
2、酒精性肝病：长期过量饮酒会引发肝细胞脂肪变性，进而发展为肝纤维化萎缩。戒酒是核心治疗措施，需配合维生素B1补充。可能出现肝区疼痛、消化道出血等症状。
3、药物性肝损伤：对乙酰氨基酚等药物过量使用会直接损伤肝细胞。立即停用肝毒性药物是关键，必要时可用N-乙酰半胱氨酸解毒。常见症状为恶心、皮肤黄染。
4、自身免疫性肝病：免疫系统错误攻击肝细胞导致炎症和萎缩。需使用泼尼松等免疫抑制剂控制病情，常伴有皮肤瘙痒、关节疼痛等表现。
5、胆汁淤积性肝病：胆管阻塞使胆汁淤积引发肝损伤。需行ERCP或经皮肝穿刺胆道引流术解除梗阻，典型症状包括陶土样便、皮肤巩膜黄染。
日常需保持低脂高蛋白饮食，适量摄入牛奶、鱼肉、豆制品；避免剧烈运动但可进行散步、太极等温和活动；定期监测肝功能指标，出现意识模糊或呕血需立即就医。
