参苓白术颗粒的注意事项包括用药禁忌、饮食禁忌、特殊人群用药、药物相互作用、不良反应监测等方面。

1、用药禁忌：脾胃湿热者禁用该药，表现为舌苔黄腻、口苦咽干等症状。阴虚火旺患者不宜服用，常见症状为潮热盗汗、五心烦热。孕妇需在医师指导下谨慎使用，避免影响胎儿发育。

2、饮食禁忌：服药期间忌食生冷油腻食物，如冰淇淋、肥肉等，以免加重脾胃负担。避免辛辣刺激性食物，包括辣椒、花椒等，防止损伤脾胃功能。服药前后1小时内不宜饮用浓茶或咖啡。

3、特殊人群用药：儿童用药需严格遵医嘱，根据体重调整剂量。老年人脾胃功能较弱，建议减量使用并密切观察。哺乳期妇女使用时应咨询医师，评估药物对乳汁的影响。

4、药物相互作用：不宜与含藜芦的中成药同用，可能产生毒性反应。避免与泻下类药物同时服用，如大黄制剂。西药抗生素需间隔2小时服用，防止影响药效。

5、不良反应监测：服药后出现恶心呕吐需立即停用并就医。发现皮疹瘙痒等过敏反应应及时处理。长期服用需定期检查肝肾功能，防止药物蓄积。

使用参苓白术颗粒期间应保持规律作息，避免熬夜伤脾。建议配合适量运动如八段锦、太极拳等促进气血运行。饮食宜清淡易消化，可食用山药、薏苡仁等健脾食材。注意腹部保暖，避免受凉导致脾胃功能紊乱。如症状持续不缓解或加重，应及时就医调整治疗方案。