尿流分叉通常不需要立即用药，多数情况下与生理性因素相关，可通过调整生活习惯改善。若由病理性因素引起，医生可能建议使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪，或5α还原酶抑制剂如非那雄胺。
1、生理性因素：
尿道受压是尿流分叉的常见原因，多见于久坐、骑行或穿着过紧衣物。性生活后精液残留、晨勃后尿道黏膜充血也可能导致暂时性分叉。这类情况无需用药，建议增加水分摄入、避免憋尿，通常1-2天内自行缓解。
2、前列腺炎：
慢性前列腺炎可能引起尿道黏膜水肿，导致尿流分叉伴随尿频、会阴部胀痛。除调整生活方式外，医生可能开具左氧氟沙星等抗生素，或布洛芬等抗炎药。症状持续需进行前列腺液检查。
3、尿道狭窄：
外伤或反复感染导致的尿道瘢痕狭窄，会出现持续性分叉且尿线变细。轻度狭窄可通过尿道扩张术治疗，严重者需行尿道成形术。此类情况需泌尿外科评估，不可自行用药。
4、前列腺增生：
老年男性前列腺增大会压迫尿道，造成尿流分叉合并排尿费力。临床常用多沙唑嗪等α受体阻滞剂松弛尿道平滑肌，非那雄胺可缩小腺体体积。药物治疗无效时需考虑经尿道前列腺电切术。
5、尿道结石：
尿道内嵌顿的小结石可能改变尿流方向，常伴有排尿疼痛和血尿。小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出，医生可能开具坦索罗辛减轻排尿不适。较大结石需体外冲击波碎石或腔镜取石。
日常应保持每日2000毫升以上饮水量，避免酒精和辛辣食物刺激尿道。久坐人群每小时起身活动，温水坐浴可缓解盆腔充血。出现持续分叉超过1周、伴随发热或血尿时，需及时排查尿道畸形、肿瘤等器质性疾病。定期进行前列腺特异性抗原检测有助于中老年男性早期发现前列腺病变。
