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鼻窦炎使用什么药

2025-05-27

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鼻窦炎治疗常用药物包括抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液溶解促排剂、减充血剂和抗组胺药。具体选择需根据病因和症状严重程度决定。

功能主治:本品适用于治疗成人、青少年和3至11岁儿童季节性或常年性鼻炎,对于曾有中至重度季节性过敏性鼻炎症状的患者,主张在花粉季节开始前2-4周用本品作预防性治疗。

用法用量:季节过敏性或常年性鼻炎:通常先手揿喷雾器6-7次作为启动,直至看到均匀的喷雾,然后鼻腔给药,每喷喷出糠酸莫米松混悬液100mg,内含糠酸莫米松一水合物,相当于糠酸莫米松50μg,如果喷雾器停用14日以上,则在以后应用时应重新启动。在每次用药前充分振摇容器。1.成人(包括老年患者)和青年:用于预防和治疗的常用推荐量为每侧鼻孔2喷(每喷为50μg)一日1次(总量为200μg),症状被控制后,剂量可减至每侧鼻孔1喷(总量100μg),即能维持疗效。如果症状未被有效控制,可增剂量至每侧鼻孔4喷(总量400μg

1、抗生素:

细菌性鼻窦炎需使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛或克拉霉素。急性期疗程通常10-14天,慢性鼻窦炎可能需要更长时间。使用前建议进行细菌培养和药敏试验,避免耐药性产生。

2、鼻用糖皮质激素:

布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等可减轻鼻腔黏膜炎症和水肿,改善鼻塞症状。需规律使用1-3个月,注意喷药时朝向鼻腔外侧壁,避免直接喷向鼻中隔。

3、黏液溶解促排剂:

桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸等可稀释黏液,促进分泌物排出。这类药物通常需配合大量饮水,增强排痰效果。胃肠功能不佳者需谨慎使用。

4、减充血剂:

羟甲唑啉鼻喷雾剂、赛洛唑啉鼻喷雾剂可快速缓解鼻塞,但连续使用不超过7天,避免引起药物性鼻炎。儿童和高血压患者需在医生指导下使用。

5、抗组胺药:

过敏性因素导致的鼻窦炎可配合使用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药,减轻打喷嚏和流涕症状。嗜睡等副作用较第一代药物明显减轻。

鼻窦炎患者除药物治疗外,建议每日用生理盐水鼻腔冲洗2-3次,保持室内湿度40%-60%,避免接触过敏原和冷空气刺激。饮食上多摄入维生素C丰富的蔬果,适量运动增强免疫力。若症状持续超过10天或出现高热、剧烈头痛、视力改变等情况,需及时就医评估是否需调整治疗方案或考虑手术治疗。

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