50岁人群选择种牙或镶牙需结合口腔条件、全身健康状况及经济预算综合评估，种植牙适用于牙槽骨条件良好者，活动义齿或固定桥修复更适合多牙缺失或预算有限人群。

1、骨量评估：

种植牙需要足够牙槽骨支撑，通过锥形束CT测量骨高度宽度，骨量不足需先进行骨增量手术。牙周炎患者需控制炎症后再评估，糖尿病等系统性疾病可能影响骨结合。镶牙对骨量要求较低，邻牙健康即可采用固定桥修复。

2、邻牙损伤：

固定桥修复需磨除两侧健康邻牙作为基牙，可能增加继发龋风险。种植牙独立存在不损伤邻牙，单颗牙缺失时优势明显。活动义齿虽不磨牙但依靠卡环固位，长期使用可能导致基牙松动。

3、使用体验：

种植牙咀嚼效率接近天然牙，无基托异物感。固定桥舒适度次之但优于活动义齿，后者易出现压痛和发音障碍。骨结合良好的种植体可延缓牙槽嵴吸收，活动义齿需定期调整基托适应牙槽骨萎缩。

4、维护成本：

种植体周围炎需专业维护，超声洁治配合氯己定含漱液。固定桥修复需使用牙线穿引器清洁桥体下方，活动义齿每日浸泡假牙清洁片。种植牙使用寿命约10-15年，固定桥通常5-8年需更换。

5、适应症差异：

多颗连续缺失可采用种植支持固定桥，游离端缺失更适合种植修复。高血压患者需控制血压至140/90mmHg以下手术，长期服用双膦酸盐药物者禁用种植。经济受限时可选择钴铬合金活动支架过渡。

日常需加强口腔卫生管理，巴氏刷牙法配合冲牙器使用，缺牙区避免咀嚼硬物。种植术后三个月内避免剧烈运动，镶牙患者每年需复查基牙状况。建议摄入富含钙质食物如奶酪、豆腐，适度咀嚼苹果、胡萝卜等锻炼咬合力。吸烟人群种植失败率升高30%，修复前后需严格戒烟。