牙外伤需通过口腔检查、影像学检查、牙髓活力测试、咬合关系评估、牙周检查等方式明确损伤程度。

1、口腔检查：通过视诊和触诊评估牙齿松动度、断裂位置及软组织损伤情况。牙龈撕裂或牙齿移位需记录具体方位，检查时注意是否存在牙槽骨骨折。

2、影像学检查：X线片可显示牙根折裂、牙槽骨损伤等隐匿性问题，锥形束CT能三维定位复杂骨折线。儿童需额外关注恒牙胚是否受累。

3、牙髓活力测试：采用温度测试或电活力仪判断牙髓神经状态，牙冠断裂者需区分可复性/不可复性牙髓炎。年轻恒牙需定期复查牙髓血运重建可能。

4、咬合关系评估：检查患牙与对颌牙接触情况，早接触可能导致创伤性咬合。使用咬合纸定位干扰点，必要时调磨修复体。

5、牙周检查：探测牙周袋深度判断牙周膜损伤程度，松动牙需固定4-6周。伴发牙槽突骨折时需测试牙齿动度分级。

急性期避免患牙咀嚼硬物，选择软食如蒸蛋、土豆泥减少机械刺激。恢复期可进行牙齿敏感护理，使用含氟牙膏及脱敏剂。出现夜间疼痛或牙齿变色需及时复诊排除牙髓坏死，儿童患者每3个月复查牙根发育情况。运动时佩戴定制牙托预防二次损伤，日常清洁建议使用软毛牙刷轻柔清理创面。