房颤患者生存期受基础疾病控制、治疗依从性、生活方式调整等因素影响，规范管理下多数患者可长期生存。

1、基础疾病管理：

房颤常与高血压、冠心病、糖尿病等慢性病共存。控制血压达标＜130/80mmHg、维持糖化血红蛋白＜7%、规律服用抗凝药物如华法林、达比加群、利伐沙班，可降低卒中风险。合并心力衰竭时需联合利尿剂、β受体阻滞剂治疗。

2、抗凝治疗核心：

房颤导致的血栓栓塞是主要致死原因。根据CHA2DS2-VASc评分，中高危患者需终身抗凝。新型口服抗凝药较传统华法林出血风险更低，定期监测凝血功能可减少脑出血等并发症。

3、心律控制策略：

症状明显者可选择胺碘酮、普罗帕酮等药物复律，或行射频消融术恢复窦性心律。持续性房颤需控制心室率，地高辛、美托洛尔可改善心悸症状。导管消融术对阵发性房颤成功率约70%。

4、生活方式干预：

每日30分钟快走、游泳等有氧运动增强心肺功能。限制酒精摄入男性＜25g/日、戒烟降低血管损伤。低盐饮食＜5g/日、增加深绿色蔬菜摄入有助于血压控制。

5、定期监测随访：

每3-6个月复查动态心电图评估心律，每年心脏超声监测心功能变化。出现呼吸困难、下肢水肿等心衰症状需及时调整用药方案。国际标准化比值INR维持在2-3之间可平衡血栓与出血风险。

房颤患者需建立长期健康管理计划，每日监测脉搏是否规整，选择地中海饮食模式补充欧米伽3脂肪酸，太极拳等低强度运动改善自主神经调节。避免摄入浓茶、咖啡因等兴奋性物质，保证7小时睡眠减少心律紊乱发作。通过综合干预，50岁患者10年生存率可达60%以上，重点在于预防卒中及心力衰竭进展。