痔疮手术后痔核通常会在7-14天内逐渐脱落，具体时间因个体差异和手术方式不同有所波动。

1、术后恢复阶段：

痔核脱落是痔疮手术后的自然过程。传统外剥内扎术中，结扎的痔核会因缺血坏死而脱落；微创手术如RPH自动痔疮套扎术或PPH吻合器痔上黏膜环切术则通过阻断血供促使痔核萎缩。术后3天左右痔核开始变黑，7天后进入脱落期，期间可能出现轻微渗血或分泌物，属于正常现象。患者需保持肛周清洁，避免用力排便或久坐压迫伤口。

2、异常情况处理：

若超过2周未脱落或伴随剧烈疼痛、大量出血，可能与结扎不彻底、感染等因素有关，需及时复查。术后痔核脱落期需配合高纤维饮食如燕麦、火龙果和温水坐浴，每日2-3次，每次15分钟，促进局部血液循环。避免摄入辛辣刺激食物，防止便秘加重创面摩擦。

术后康复期建议选择提肛运动改善盆底肌功能，每日3组，每组15次；步行等低强度运动有助于预防静脉淤血。若出现排便困难可短期使用乳果糖等渗透性缓泻剂，但需在医生指导下进行。术后1个月需复查肛门功能恢复情况，3个月内避免负重或剧烈运动。保持每日饮水1500-2000毫升，搭配粗粮和绿叶蔬菜，形成规律排便习惯是预防复发的关键。