子宫收缩乏力可能导致产后出血、产程延长、胎盘滞留、感染风险增加及新生儿窒息等危害。
1、产后出血：
子宫收缩乏力是产后出血的主要原因之一。正常分娩后子宫通过收缩压迫血管止血，若收缩力不足，开放的血窦无法有效闭合，可能导致失血量超过500毫升。临床表现为阴道持续流血、血压下降、心率增快，严重时可引发失血性休克。需紧急使用缩宫素类药物促进宫缩，必要时行宫腔填塞或血管介入治疗。
2、产程延长：
宫缩频率或强度不足会使宫颈扩张缓慢，第二产程超过2小时初产妇或1小时经产妇。长时间宫缩无效可能造成产妇体力衰竭，增加器械助产概率。监测胎心变化至关重要，若出现胎儿窘迫需考虑剖宫产终止妊娠。
3、胎盘滞留：
子宫肌层收缩力减弱时，胎盘剥离后可能滞留宫腔。完全性滞留表现为胎盘30分钟内未排出，部分剥离则导致持续出血。手动剥离术存在子宫穿孔风险，操作前需超声确认胎盘位置，术后预防性使用抗生素。
4、感染风险：
宫缩乏力引起的产程延长或胎盘残留，会破坏生殖道自然防御机制。病原体易经开放血管侵入，导致子宫内膜炎甚至败血症。常见发热、恶露异味、下腹压痛等症状，需进行血培养并经验性使用广谱抗生素。
5、新生儿窒息：
产程延长时，子宫胎盘血流灌注减少可能引发胎儿缺氧。出生后1分钟Apgar评分低于7分需立即复苏，持续缺氧可造成脑损伤。密切监测胎心变异减速或晚期减速是预防关键。
建议孕妇定期产检评估宫缩功能，高危人群如多胎妊娠、羊水过多可提前制定分娩预案。分娩时保持适当体位变换促进胎头下降，产后早期哺乳刺激催产素分泌。出现宫缩乏力征兆时应避免过度体力消耗，及时补充电解质。恢复期加强铁剂和蛋白质摄入，适度进行凯格尔运动增强盆底肌力，6周内避免重体力劳动以降低远期子宫脱垂风险。
