失眠可能由心理压力、作息紊乱、环境干扰、躯体疾病或药物副作用等原因引起。
1、心理压力：
长期焦虑、抑郁或过度思虑会激活交感神经系统，导致入睡困难或睡眠维持障碍。工作压力、人际关系冲突等心理因素可能造成大脑皮层持续兴奋，褪黑素分泌节律紊乱。认知行为疗法和放松训练可改善此类失眠。
2、作息紊乱：
生物钟失调是常见诱因，包括熬夜、日间补觉、跨时区旅行等行为。不规律作息会打乱下丘脑视交叉上核的节律调控，影响深度睡眠占比。建议固定起床时间，避免午睡超过30分钟，通过光照疗法重建睡眠觉醒周期。
3、环境干扰：
卧室光线过强、噪音超标或温湿度不适会干扰睡眠进程。电子设备蓝光抑制褪黑素分泌，床垫硬度不当可能引发躯体不适。优化睡眠环境需保持室温18-22℃、使用遮光窗帘、睡前1小时避免接触电子屏幕。
4、躯体疾病：
甲状腺功能亢进、慢性疼痛或呼吸系统疾病常伴发失眠。如睡眠呼吸暂停导致频繁微觉醒，胃食管反流引起夜间呛咳。需针对原发病治疗，阻塞性睡眠呼吸暂停患者可考虑持续气道正压通气治疗。
5、药物影响：
部分降压药、抗抑郁药和激素类药物可能干扰睡眠结构。咖啡因、尼古丁等兴奋性物质会延长睡眠潜伏期。建议就诊调整用药方案，避免下午饮用含咖啡因饮品，戒烟有助于改善睡眠质量。
建立良好的睡眠卫生习惯是改善失眠的基础措施。每日保持30分钟以上中等强度运动如快走、游泳，但睡前3小时应避免剧烈运动。晚餐选择小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物，避免高脂辛辣饮食。睡前可尝试温水泡脚、听轻音乐等放松活动，若症状持续超过1个月或伴随日间功能损害，建议至睡眠专科完善多导睡眠监测等检查。
