降低血肌酐主要通过治疗原发病和改善肾功能实现,临床常用药物包括尿毒清颗粒、肾衰宁片、海昆肾喜胶囊等,但需严格遵医嘱使用。
1、尿毒清颗粒:
主要成分为大黄、黄芪等,通过通腑降浊、健脾利湿作用延缓慢性肾功能衰竭进展。适用于早中期慢性肾衰竭患者,可辅助降低肌酐水平。使用期间需监测电解质平衡,孕妇及糖尿病患者慎用。
2、肾衰宁片:
含丹参、大黄等成分,具有活血化瘀、通腑泄浊功效。用于慢性肾功能不全代偿期和失代偿期,可改善肾微循环。服药期间需观察大便性状变化,出现严重腹泻应及时就医。
3、海昆肾喜胶囊:
以褐藻多糖硫酸酯为主要成分,能吸附体内毒素并调节免疫。适用于慢性肾功能衰竭氮质血症期,对降低肌酐和尿素氮有辅助作用。需注意可能引起胃肠道不适反应。
4、药用炭片:
通过物理吸附作用清除肠道内肌酐、尿素等毒素。作为肾功能不全的辅助治疗手段,适用于非透析患者。长期使用可能影响营养吸收,需与其它药物间隔2小时服用。
5、包醛氧淀粉:
口服肠道吸附剂,能选择性结合肠道内尿毒症毒素。用于慢性肾功能不全的辅助治疗,对降低血肌酐效果有限。服用时需充足饮水,肠梗阻患者禁用。
血肌酐升高提示肾功能损伤,除药物治疗外需控制血压血糖、限制蛋白摄入每日0.6-0.8g/kg、避免肾毒性药物。建议每日饮水1500-2000ml,选择低钾低磷食物如冬瓜、苹果,适度进行步行、太极拳等有氧运动。定期监测肾功能指标,肌酐持续升高或出现水肿、乏力等症状需及时肾内科就诊。