双向情感障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病，主要表现为躁狂发作与抑郁发作交替出现。其发生可能与遗传因素、脑内化学物质失衡、心理社会压力、生物节律紊乱及童年创伤等因素有关。
1、遗传因素：
家族史是双向情感障碍的重要风险因素，一级亲属患病风险较普通人高10倍。特定基因如ANK3、CACNA1C可能影响神经递质传递，但遗传模式复杂，并非单一基因决定。
2、神经递质失衡：
多巴胺、5-羟色胺等神经递质水平异常与症状相关。躁狂期多巴胺活动亢进，抑郁期5-羟色胺功能低下，这种波动导致情绪调节系统失调。
3、心理社会压力：
重大生活事件如失业、离婚可能触发首次发作。长期压力会改变下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，加剧情绪波动，形成恶性循环。
4、生物节律紊乱：
睡眠周期破坏常先于发作出现。褪黑素分泌异常影响昼夜节律，光照变化可能通过视网膜-下丘脑通路诱发季节性发作。
5、童年创伤：
童年期虐待或忽视可能导致海马体体积缩小，前额叶皮层发育异常，这些结构性改变增加成年后情绪调节障碍风险。
日常管理需建立规律作息，保证7-8小时睡眠，避免咖啡因和酒精。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，可促进脑源性神经营养因子分泌。饮食选择富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽，搭配复合碳水化合物稳定血糖。学习正念冥想技巧，记录情绪变化日记，识别发作前驱症状。家庭成员应参加心理教育课程，避免过度批评或情感卷入，建立支持性环境。定期复诊调整治疗方案，发作期及时就医。
