高血压可通过硝苯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等药物控制。高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、肾脏疾病、内分泌紊乱等原因引起。
1、钙通道阻滞剂：
硝苯地平通过阻断血管平滑肌钙离子通道扩张外周动脉，氨氯地平作用持续时间更长，非洛地平对血管选择性更高。这类药物可能引起踝部水肿、头痛等不良反应，与柚子汁同服会增加血药浓度。
2、血管紧张素受体拮抗剂：
缬沙坦特异性阻断AT1受体降低外周阻力，厄贝沙坦可改善胰岛素抵抗，替米沙坦具有最长半衰期。用药期间需监测血钾水平，妊娠期禁用此类药物。
3、利尿剂：
氢氯噻嗪通过排钠利尿减少血容量，吲达帕胺兼有钙拮抗作用，呋塞米适用于肾功能不全者。长期使用需注意电解质紊乱，痛风患者慎用噻嗪类利尿剂。
4、β受体阻滞剂：
美托洛尔降低心肌收缩力和心率，比索洛尔对β1受体选择性更强，卡维地洛兼具α受体阻断作用。支气管哮喘患者禁用，突然停药可能引发反跳性高血压。
5、血管紧张素转换酶抑制剂：
卡托普利抑制血管紧张素Ⅱ生成，培哚普利组织穿透力强，雷米普利代谢产物具活性。常见干咳副作用，双侧肾动脉狭窄者禁用。
高血压患者需长期规律服药并配合低钠饮食，每日食盐摄入不超过5克，建议采用DASH饮食模式多摄入蔬菜水果全谷物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走游泳，避免剧烈运动导致血压骤升。定期监测晨起和睡前血压值，戒烟限酒控制体重，合并糖尿病者需将血压控制在130/80mmHg以下。出现视物模糊、剧烈头痛等高血压急症症状需立即就医。
