生物制剂治疗周期需个体化评估，停药时机与疾病类型、病情活动度、药物反应等因素相关。常见停药标准包括临床缓解持续6个月以上、炎症指标正常、影像学无进展等。
1、类风湿关节炎：生物制剂平均使用1-2年达标后可考虑减停。治疗期间需定期监测关节肿胀数、晨僵时间、CRP水平。减量方案多采用剂量不变延长间隔，如从每周注射改为每两周注射。达标后仍需维持3-6个月再评估。
2、强直性脊柱炎：约40%患者使用TNF抑制剂2年后可尝试停药。停药前需满足BASDAI评分<3分且骶髂关节MRI显示炎症消退。复发风险与HLA-B27阳性、病程超过10年等因素相关。
3、银屑病：PASI90应答维持1年以上者，约30%患者停药后能保持长期缓解。复发多发生在停药后3-6个月，与既往系统用药史、皮损面积较大相关。局部可配合卡泊三醇软膏维持治疗。
4、炎症性肠病：克罗恩病患者需维持治疗至黏膜愈合，平均用药3-5年。溃疡性结肠炎患者Mayo评分0分维持2年可考虑停药。内镜复查应显示肠黏膜完全正常化。
5、儿童特发性关节炎：临床缓解12个月后逐步减量，每3个月评估关节功能。停药后复发率约35%，多发生在减量后6个月内。需密切监测生长发育指标。
规范用药期间应保持优质蛋白饮食，每日摄入鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动，避免剧烈对抗性运动。定期复查肝肾功能、结核筛查等安全性指标，出现持续发热或体重下降需及时就诊。生物制剂停药后仍需每3个月随访1次，至少持续1年监测复发迹象。
